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Contrattura di Dupuytren
DURATA DELL'INTERVENTO
30 - 60 minuti
ANESTESIA
Anestesia locale
RICOVERO
Non è richiesto
I TEMPI DI RECUPERO
14 giorni
ASSENZA DAL LAVORO
14 giorni
Il trattamento per la contrattura di Dupuytren è solitamente chirurgico. L'intervento, chiamato rimozione selettiva del tessuto ispessito o fasciectomia, consiste nel tagliare la fascia di tessuto sottocutaneo che provoca la deformità delle dita dei piedi.
Perché si verifica la malattia di Dupuytren?
La malattia prende il nome dal barone Dupuytren che fu il primo a descriverla accuratamente nel 1832.
Esistono alcuni principali fattori di rischio e associazioni che influenzano lo sviluppo della contrattura di Dupuytren:
- Eredità: la contrattura di Dupuytren ha una componente genetica molto forte. Se i tuoi genitori o altri parenti stretti hanno avuto problemi con la flessione delle dita, ci sono buone probabilità che lo farai anche tu.
- Lesioni minori o maggiori alla mano: la lesione può innescare un'infiammazione e un'ulteriore guarigione può causare l'ispessimento e l'indurimento del tessuto. Questo processo può portare alla contrattura di Dupuytren. Sebbene la lesione non sia la causa diretta della malattia, può peggiorarne o accelerarne il decorso. Ciò è particolarmente vero se si hanno altri fattori di rischio, come una predisposizione genetica o il diabete.
- Età e sesso: la malattia di Dupuytren si verifica più spesso negli uomini di età pari o superiore a 40 anni, il che suggerisce al fatto che il sesso e l'età aumentano il rischio di sviluppare questa malattia.
- Alcol e fumo: alcuni studi dimostrano che il consumo eccessivo di alcol e il fumo sono associati a un rischio più elevato di malattia di Dupuytren. Entrambi i fattori possono portare a una riduzione del flusso sanguigno, che alla fine può causare ispessimento e indurimento del tessuto del palmo.
- Diabete: le persone con diabete possono essere più inclini a sviluppare la malattia di Dupuytren, sebbene il motivo esatto per il collegamento non ancora noto.
- Alcune altre malattie: le persone affette da determinate malattie, come il più delle volte l'epilessia o l'HIV, potrebbero essere più inclini a sviluppare la malattia di Dupuytren.
Indipendentemente dalla causa, il trattamento chirurgico delle malattie viene effettuato in modo simile. Durante la consultazione discutiamo tutti i fattori di rischio e cerchiamo di eliminarli o ridurli per ottenere il miglior successo possibile a lungo termine dell'operazione.
Quali sono i sintomi iniziali?
I sintomi iniziali della contrattura di Dupuytren possono comparire gradualmente e sono generalmente indolori. La malattia si sviluppa lentamente e in alcuni casi possono volerci diversi anni prima che diventi fastidiosa.
I primi segni compaiono sotto forma di noduli o noduli duri sotto la pelle del palmo, che possono essere percepiti come piccoli calcoli. Alcuni pazienti notano che la pelle ha iniziato ad ispessirsi o ad abbassarsi in queste aree.
Nelle fasi iniziali, i sintomi possono essere più estetici che funzionali. Con il passare del tempo, però, la malattia può peggiorare e causare deformità più visibili della mano. Le dita si contraggono gradualmente verso il palmo, il che limita il movimento e impedisce la completa estensione delle dita. Ciò può causare problemi nelle attività quotidiane, come indossare guanti o tenere oggetti.
Se avverti uno di questi sintomi, consulta il medico il prima possibile. Il trattamento è più efficace se iniziato prima che la malattia progredisca.
All'inizio della malattia si osservano noduli sottocutanei nel palmo, solitamente sul lato del mignolo, che possono essere sensibili alla pressione, ma non pregiudicano la funzionalità della mano. La malattia può progredire gradualmente nel corso degli anni o svilupparsi più rapidamente. Colpisce più spesso il quarto e il quinto dito, ma anche il lato del pollice. Le dita si contraggono gradualmente verso il palmo, rendendo impossibile l'estensione attiva delle dita. Anche con l'aiuto dell'altra mano non è possibile fare stretching. La funzionalità della mano è compromessa e il paziente non può più svolgere le attività quotidiane.
"La malattia di Dupuytren si manifesta più spesso negli uomini di età pari o superiore a 40 anni, suggerendo che il sesso e l'età aumentano il rischio di sviluppare la malattia."
Come trattiamo la contrattura di Dupuytren?
Non esiste ancora alcun farmaco in grado di curare questa malattia (a parte la chirurgia). Il controllo della contrattura di Dupuytren si concentra sul rallentamento della progressione della malattia e sul miglioramento della funzionalità e della qualità della vita del paziente. L'approccio scelto dipenderà dalla gravità dei sintomi e dalle esigenze individuali del paziente.
Per le prime fasi della malattia di Dupuytren, quando i sintomi sono meno pronunciati, esercizi di fisioterapia che mantenere la mobilità delle dita può aiutare. Di notte puoi indossare una stecca per evitare crampi alle dita durante il sonno.
Quando la malattia progredisce, è opportuno un intervento chirurgico.
Quando ha senso l’intervento chirurgico?
Sebbene i metodi citati possano essere efficaci nei casi più lievi o nelle fasi iniziali della malattia, il trattamento conservativo in alcuni casi non può prevenire o rallentare la progressione della malattia. L'intervento chirurgico è spesso necessario nei pazienti con mobilità della mano marcatamente ridotta o se la malattia è progredita al punto che un trattamento più lieve non è più efficace. e fissa un appuntamento presso il nostro ambulatorio. Prima dell'operazione, effettueremo una consultazione dove controlleremo le condizioni delle tue mani e spiegheremo in dettaglio tutti gli aspetti dell'operazione.
L'intervento chirurgico per la contrattura di Dupuytren, chiamato fasciectomia, coinvolge il rimozione o taglio del tessuto interessato (fascia). nella mano provocando l'arricciamento delle dita. Questa procedura migliora la funzionalità della mano e riduce il disagio.
Come viene eseguito l'intervento per la contrattura di Dupuytren?
L'operazione viene eseguita da un chirurgo esperto con l'obiettivo di rimuovere o tagliare il tessuto interessato (fascia) che provoca la contrazione delle dita.
L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia locale, ciò significa che sarai sveglio durante l'operazione, ma non sentirai dolore. L'anestesia viene spesso iniettata nel polso o sotto l'ascella. In alcuni casi può essere necessaria l'anestesia generale, che verrà discussa in dettaglio prima della procedura.
Per prima cosa, eseguiamo un'incisione nel palmo e/o nelle dita per raggiungere la parte interessata tessuto. Il tessuto che causa la contrazione del dito viene quindi rimosso o tagliato con attenzione. Alla fine, l'incisione viene suturata e vengono applicate le bende. L'operazione dura circa da mezz'ora a un'ora, a seconda della gravità della tua condizione.
Dopo l'operazione, sarai sotto osservazione per alcune ore, quindi essere dimesso alle cure domiciliari lo stesso giorno. Alla dimissione fisseremo la data per la visita di controllo.
Recupero dopo la procedura
Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico per la contrattura di Dupuytren può variare a seconda dell'individuo e della gravità della procedura.
Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il braccio viene fasciato per protezione e supporto. Potrebbero essere necessari analgesici per alleviare il dolore postoperatorio. Dolore e gonfiore al braccio interessato sono solitamente presenti nei primi giorni dopo l'intervento. Ti consigliamo durante questo periodo di tenere spesso la mano fasciata sopra il livello del cuore, poiché la forza e la mobilità della tua mano peggioreranno. Si sconsiglia vivamente di sollevare oggetti pesanti con il braccio operato.
Per un recupero ottimale, vi forniremo istruzioni scritte dopo la procedura, che dovranno essere seguite attentamente. Queste istruzioni descriveranno come iniziare a muovere il braccio, che è fondamentale per prevenire la rigidità e favorire la guarigione.
Il recupero successivo può includere anche la fisioterapia per contribuire a migliorare la gamma di movimento e la funzionalità del braccio.
Possibili rischi
Come tutte le procedure chirurgiche, l'intervento chirurgico per la contrattura di Dupuytren presenta rischi potenziali. Questi includono la possibilità di infezione, sanguinamento, gonfiore o intorpidimento del braccio interessato.
La probabilità che si verifichino queste complicazioni è relativamente piccola, ma noi di Estetika Fabjan faremo tutto il possibile per garantire un intervento chirurgico sicuro e di successo esperienza . Tutti i rischi e le misure preventive adeguate saranno discussi in dettaglio durante la consultazione.
Prezzo informativo per l'intervento chirurgico per la contrattura di Dupuytren
Il prezzo dell'intervento per la contrattura di Dupuytren dipende dalle specificità di ciascun individuo e viene determinato alla fine della consultazione.
Pagamento di base
€ 600
PAGAMENTO UNICO
- Esame e consulenza individuale
- Chirurgia
- Utilizzando i migliori materiali
- Anestesia
- Esame postoperatorio
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- ESTETIKA FABJAN d.o.o. Poslovna cona A 32, 4208 Šenčur
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